2021年8月，十三屆全國人大常委會(huì)第三十次會(huì)議表決通過了《中華人民共和國醫(yī)師法》（以下簡稱：《醫(yī)師法》），并已于2022年3月1日起施行。

《醫(yī)師法》鼓勵(lì)醫(yī)師多點(diǎn)執(zhí)業(yè)，并要求第一執(zhí)業(yè)點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)對醫(yī)生到基層多點(diǎn)執(zhí)業(yè)給予“支持并提供便利”，從而促進(jìn)優(yōu)質(zhì)醫(yī)師資源的合理配置、緩解基層醫(yī)療的人才和技術(shù)困境。《醫(yī)師法》的出臺(tái)意味著，醫(yī)師能夠合理合法地開展多點(diǎn)執(zhí)業(yè)，參與到更廣泛的醫(yī)療服務(wù)中。

但與此同時(shí)，醫(yī)師多點(diǎn)執(zhí)業(yè)也給醫(yī)療機(jī)構(gòu)帶來了復(fù)雜的合規(guī)化風(fēng)險(xiǎn)：醫(yī)生的收入變得更“多源化”而難以保證財(cái)稅合規(guī)。

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多點(diǎn)執(zhí)業(yè)意味著會(huì)在不同的外部機(jī)構(gòu)獲得勞務(wù)報(bào)酬，而醫(yī)生薪資外的收入還不止于此：各種醫(yī)藥企業(yè)與專家合作搞科研項(xiàng)目支付一些“合作費(fèi)”；各種學(xué)術(shù)會(huì)議、沙龍給講課嘉賓支付“講課費(fèi)”等等，在醫(yī)生的總收入中所占比重差異性很大，有些醫(yī)生以薪資為主，有些醫(yī)生則以薪資外收入為主。

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外請醫(yī)生做手術(shù)自然也涉及費(fèi)用的問題。一般的合法途徑是由醫(yī)療機(jī)構(gòu)按照相關(guān)項(xiàng)目和標(biāo)準(zhǔn)向患者進(jìn)行收費(fèi)并出具相關(guān)收據(jù)，醫(yī)療機(jī)構(gòu)再按照與醫(yī)生的勞務(wù)協(xié)議支付勞務(wù)費(fèi)用。但也會(huì)出現(xiàn)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)偏低，現(xiàn)實(shí)中更多的是由患方直接支付現(xiàn)金給手術(shù)醫(yī)生的情況，導(dǎo)致缺乏相應(yīng)合法手續(xù)造成稅務(wù)不合規(guī)。

這些種類繁多的費(fèi)用，與醫(yī)生的特長和手中的資源具有相關(guān)性，又是“計(jì)劃外”收入，缺乏有效監(jiān)管，收與不收，沒有要求；收多收少，沒有標(biāo)準(zhǔn)。